Lombalgias: Carregar a dor às costas

“Hoje em dia, as razões estão relativamente claras. Sabe-se que as dores mecânicas nem sempre têm uma causalidade anatómica ou estrutural. 80% das lombalgias devem-se a razões psicossociais, nomeadamente o stresse ou a depressão.”

A pressão elevada, causada por uma posição estática ou pelo stresse, avoluma os episódios de dor. Mas, como refere o fisiologista, a primeira causa das lombalgias é a inactividade física. “Há dados que apontam a falta de exercício como o principal factor de risco. Um estudo de 1995 mostrou que os atletas de alta competição, 25 anos após a prática de exercício regular, tinham um risco inferior de lombalgias, comparativamente com a população sedentária.”

Postura incorrecta

Hoje em dia, estar sentado ao computador um dia inteiro é, praticamente, uma fatalidade. Os empregos assim obrigam e, por mais confortável que se esteja, a verdade é que acabamos por ter uma postura incorrecta.

Consequência: é exercida uma pressão mais elevada sobre a coluna e isso reflecte-se em episódios de dor no final de um dia de trabalho.

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“A legislação europeia, elaborada há 25 anos, diz claramente que, em cada 50 minutos, os trabalhadores que passam grande parte do tempo sentados em frente a um computador devem fazer uma pausa activa de 10 minutos.” Uma posição estática vai favorecer “a falta de tensão da cintura muscular” e, ao mínimo gesto, “pode haver um deslizamento de um dos segmentos da coluna”.

Estes 10 minutos, continua, “podem dar alguma protecção à coluna”, isto porque, em posição sentada, “a pressão ao nível do disco é elevada”. O fisiologista diz mesmo que todos os seres humanos, no final de um dia, “medem cerca de 2 cm a menos”. É então à noite que o corpo se restabelece e os discos intervertebrais se enchem de água, de modo a ficarem mais densos e espessos.

“Durante o dia, devido à força da gravidade, vamos perdendo água nos discos, por nos mantermos na mesma posição. Os discos não aguentam pressões de baixo nível por tempo prolongado e vão perder espessura. Mas não é só por isso. Os discos para receberem nutrientes – uma vez que não são directamente irrigados pelas artérias – precisam do mecanismo de compressão e descompressão. No fundo, funcionam como uma esponja: quando há compressão, a água sai; quando há descompressão, os novos nutrientes são aspirados pelo disco.”

Para além de uma postura incorrecta, Jan Cabri afirma que o stresse também produz um impacto negativo sobre a coluna. “Este estado de ansiedade vai provocar uma tensão muscular, o que, por sua vez, produz uma força de compressão na coluna vertebral.

Apesar de haver uma componente estrutural, arrisco em dizer que 80% das situações das dores nas costas acontecem entre “as orelhas”, ou seja, devem-se a factores psicológicos.” As lombalgias são consideradas a primeira causa de absentismo e gasto em saúde nos países desenvolvidos.

Só nos Estados Unidos da América consomem uma fatia de 50 mil milhões de dólares por ano. “Os custos em saúde são apenas uma fracção dos gastos totais”, realça o fisiologista.