Otosclerose

Quais são os sintomas?

A perda auditiva progressiva (inicialmente nos sons graves) é o principal sintoma. No entanto, também podem coexistir queixas de vertigens, problemas de equilíbrio ou acufenos (zumbidos).

Como se diagnostica?

Através duma consulta de otorrinolaringologia.

Habitualmente são efectuados testes auditivos (audiograma, timpanograma e reflexos estapédicos – a ausência destes últimos é típica da otosclerose). Se o ouvido médio (platina do estribo) for o mais atingido, a surdez designa-se de “transmissão ou condução”. Se a doença atingir, em fases mais tardias, o ouvido interno (células da cóclea) a surdez pode adquirir um componente de “percepção ou neurossensorial”, designando-se “mista”. De acordo com o resultado dos testes e o grau atingido pela doença – que pode ser uni ou bilateral – o médico otorrinolaringologista proporá as opções de tratamento.

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Tratamento da otosclerose

Para a escolha do tratamento, deve o clínico ter em atenção os seguintes parâmetros: idade, actividade profissional e desejo expresso pelo doente e risco incorrido com cada procedimento terapêutico.

O fluoreto de sódio tem sido o medicamento utilizado para retardar a progressão da doença. A cirurgia de eleição nestes casos designa-se por estapedectomia e consiste na remoção do estribo imobilizado e na sua substituição por uma minúscula prótese de teflon que volta a permitir a transmissão das ondas sonoras. Esta cirurgia comporta, no entanto, riscos não desprezíveis, como sejam: a surdez total e irreversível do ouvido operado, vertigens, acufenos (zumbidos) e paralisia facial.

Atendendo aos progressos tecnológicos e estéticos atingidos pelas próteses auditivas, estas são cada vez mais aconselhadas e incentivadas, já que não apresentam riscos e uma vez que a doença pode progredir mesmo após cirurgia (não é curativa, mas apenas paliativa).