Diagnosticar e tratar precocemente as doenças da próstata

Gestão individualizada da terapia

Stephan Madersbacher, urologista do Departamento de Urologia e Andrologia do Donauspital, na Áustria, presente no Congresso da APU, explicou ao Jornal do Centro de Saúde que “existe uma grande variedade de terapêuticas, dependendo de como estes doentes se apresentam, no que se refere à idade e aos riscos individuais de progressão da doença”. Há 20 anos, os doentes contavam quase unicamente com a intervenção cirúrgica. “Se o doente nos chega à consulta com sintomas ligeiros, não sugerimos nenhum tratamento e verificamos como evolui a doença. Se nos chegar num estado intermédio, deve então fazer a terapêutica médica adequada”, revela o urologista austríaco.

Co-autor de algumas guidelines europeias, Stephan Madersbacher defende que as mesmas “facultam orientações bem definidas baseadas na evidência actualizada. Em Portugal, no que respeita ao tratamento médico, este não se fundamenta na maioria dos casos na evidência clínica mais recente”, diz-nos. Defensor da terapia individualizada e da gestão da doença caso a caso, explica que “não existe uma única terapêutica que se adeqúe a todos os casos e/ou doentes”. Para o urologista, a HBP torna-se muito problemática e incomodativa quando os sintomas do tracto urinário inferior impedem que os homens deixem de ir ao cinema, ao teatro, tenham de sair várias vezes de uma reunião para ir à casa de banho, situações que criam grande impacto nestes doentes.

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Semana Europeia das doenças da próstata realiza-se em Setembro

Marque na sua agenda a semana de 19 a 25 de Setembro. A semana Europeia das Doenças da Próstata comemora-se junto do público para o esclarecimento de dúvidas de todos os quantos quiserem participar. “Fale com o seu médico” é o apelo que a APU faz a todos os homens.

Siga os conselhos da APU e fale com o seu médico!

– O aumento da próstata raramente acontece antes dos 50 anos mas depois dos 70, a maioria dos homens passa por este problema. A possibilidade deste crescimento provocar sintomas depende da forma como se processa. No entanto, este aumento pode obstruir a bexiga provocando sintomas urinários de dificuldade miccional.
– O aparecimento de sintomas obstrutivos ou irritativos pode ser um indício de que a próstata está aumentada, pelo que é o momento de avaliar tal situação.

– Uma identificação precoce do problema permite iniciar um tratamento que melhore os sintomas.

– Recomenda-se que a partir dos 45 anos todos os homens consultem o seu médico para saber se o PSA (antigénico específico da próstata) é suspeito, principalmente se algum familiar próximo já tem um historial de cancro da próstata.

A HBP, do ponto de vista epidemiológico, é uma doença muito frequente que se instala geralmente de forma lenta, afectando praticamente todos os homens a partir dos 40 anos. Ainda assim, muitos homens não chegam a ter sintomas.

“De facto, a instalação de sintomas depende sempre de várias condições: velocidade de crescimento da HBP, do modo como ocorre esse crescimento, das características do tecido que se hiperplasia, factores que em conjunto vão condicionar menor ou maior grau de obstrução“, revela Avelino Fraga, director do serviço de Urologia do Hospital Geral de Santo António, no Porto.

Os sintomas urinários baixos podem ser classificados, segundo o especialista, de “obstrutivos e/ou irritativos e podem ser leves, moderados ou graves, conforme a repercussão clínica e o impacto da qualidade de vida dos doentes. Esta doença é progressiva e poderá condicionar a introdução de terapêutica ou a indicação cirúrgica, sendo a necessidade de tratamento determinada pela intensidade dos sintomas mas também pela possível repercussão sobre o aparelho urinário“, defende Avelino Fraga.