Auto-vigilância do Diabético
A determinação prandial‘;” onMouseover=”fixedtooltip(9595, this, event)” onMouseout=”delayhidetip()”>pós-prandial (em geral 2 horas) permite-nos verificar se a dose insulina prandial está correcta. Ao deitar e às 3 horas são outros dos momentos em que se pode efectuar autocontrolo para ajustar a terapêutica.
Como no caso da diabetes tipo 2 há em geral menos oscilações da glicemia, a terapêutica não necessita de um ajuste tão rápido. Quando o doente está estabilizado efectuando terapêutica com dieta e exercício ou fármacos anti-diabéticos orais efectuamos um esquema menos intensivo de pesquisas.
Por tal motivo recomendamos que os doentes efectuem pesquisas de glicemia em jejum e 2 horas após o almoço, geralmente duas vezes por semana. Recomendamos ainda que sempre que haja um a ocorrência fora do normal (por exemplo se o doente estiver doente, se atrasou a refeição, se fez mais exercício, se é dia da limpeza geral da casa), o doente efectue uma determinação da sua glicemia.
Quando o diabético tipo 2 inicia um tratamento com insulina e dependendo do grau de intensificação do esquema insulínico, pode passar a usar um esquema semelhante ao do diabético tipo 1.
Dr. Davide Carvalho,
Serviço de Endocrinologia,
Diabetes e Metabolismo Hospital de S. João e Faculdade de Medicina do Porto

