Estudos Cardíacos

Electrocardiograma, Ecocardiograma e Holter.

Electrocardiograma

O electrocardiograma consiste no registo da actividade eléctrica do coração, obtido através de pequenos eléctrodos metálicos, colocados nos pulsos, tornozelos e peito, sem passagem de corrente eléctrica para o corpo e nem emissão de radiação.

Após a colocação dos eléctrodos em posição, o registo é realizado com o paciente em repouso, respirando normalmente e sem falar ou realizar quaisquer movimentação desnecessária.

O ECG é um exame rápido, indolor e de fácil execução. Não necessita de preparação especial e é realizado por um técnico auxiliar do médico cardiologista responsável pelo relatório do ECG.

Após a conclusão do exame, os eléctrodos são retirados e o paciente pode vestir-se e regressar à casa.

O ECG é um procedimento diagnóstico de rotina, completamente seguro e sem qualquer efeito secundário.

Ecocardiograma – Modo M, 2M e Doppler Cardíaco

O Ecocardiograma ou a Ecocardiografia é uma das técnicas mais utilizadas para o diagnóstico de doenças cardíacas, uma vez que permite detectar alterações funcionais e morfológicas que são de vital importância para a decisão clínica.

Trata-se de um exame dinâmico ao coração que permite obter imagens em movimento, onde se pode analisar o estado das câmaras cardíacas, incluindo o tamanho dos ventrículos direito e esquerdo; e auriculas direita e esquerda. É utilizado para visualizar a espessura do músculo cardíaco e das 4 válvulas do coração: mitral, tricúspide, pulmonar e aorta. Avalia, ainda, o início da artéria aorta e do pericárdio, que é uma membrana que envolve o coração.

É um exame realizado por um Médico Cardiologista, acessível, indolor, não invasivo, no qual apenas lhe é pedido que permaneça confortavelmente deitado na mesa de exame, para que se obtenham imagens que mudam conforme se muda a posição da sonda no peito, permitindo assim a visualização do coração em diferentes ângulos.

Os tipos principais de exames ecocardiograficos são o modo M, bidimensional, Doppler e Doppler a cores. Para a prova com ultra-sons em modo M, a técnica mais simples, dirige-se um feixe simples de ultra-sons para a parte desejada do coração.

O ecocardiograma bidimensional é a técnica mais utilizada e produz imagens bidimensionais reais, à maneira de cortes gerados por computador. A técnica Doppler detecta o movimento e a turbulência do sangue e pode criar uma imagem a cores (Doppler a cores). O Doppler a cores permite determinar e mostrar no ecrã a direcção e a velocidade da circulação nas cavidades do coração e nos vasos.

As imagens permitem observar se as válvulas cardíacas se abrem e fecham correctamente, se se escapa sangue quando estas se fecham, qual a quantidade e se o fluxo sanguíneo é normal. Podem também detectar-se há comunicações anormais entre os vasos sanguíneos ou entre os compartimentos do coração e determinar também a estrutura e o funcionamento dos vasos e das cavidades.

Não há preparação específica para este exame e, terminado o mesmo, poderá retomar as suas actividades normalmente.

Holter

É também denominado electrocardiografia dinâmica ou electrocardiograma ambulatório contínuo, e consiste num registador portátil contínuo de avaliação da actividade eléctrica do coração durante as actividades de vida normal do indivíduo. É um pequeno aparelho que cabe em uma pequena bolsa facilmente carregável, alimentado por pilhas, onde estão ligados eléctrodos que serão fixados no tórax do paciente.

A gravação é processada durante o período das 24 horas de utilização do aparelho e é posteriormente comparada com o relatório feito pelo utente durante este período, onde deve constar a hora, os sintomas e as actividades por ele realizada.

A análise da velocidade e da frequência cardíacas permitirá a procura de alterações na actividade eléctrica que constatem o débito sanguíneo insuficiente para o músculo cardíaco, arritmias ou outras patologias.

Este exame não necessita de preparação especial, o paciente poderá e deverá realizar alimentação, medicação e actividades diárias normalmente.

Deverá somente tomar banho antes da colocação do aparelho, uma vez que não poderá molhar-se durante a utilização do mesmo, e evitar a exposição a campos magnéticos como imãs e detectores de metais, microondas, cobertores eléctricos e zonas de alta-voltagem. Se possível, deverá também vestir-se com camisa larga e um cinto, onde se possa colocar a pequena bolsa que contém o aparelho.