Cuidados redobrados durante a gravidez

Para se apurar a existência de uma toxoplasmose no organismo, os clínicos recorrem a “análises de sangue (são efectuadas várias vezes durante a gestação), porque deste modo “consegue-se saber qual o estado imunológico da grávida”. Contudo, “idealmente, seria aconselhável realizar este exame antes da concepção, para comparar com os resultados durante a gestação”. Esta é uma tentativa de perceber se já houve um contacto com o toxoplasma antes de a mulher engravidar.

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“Suspeitando-se de toxoplasmose, a amniocentese [método de diagnóstico pré-natal] ajuda a determinar se houve transmissão materno-fetal. E, em caso positivo, se o feto está ou não infectado, já que o facto de a mãe ser portadora do parasita não significa que o bebé possa ser afectado.” O especialista explica que, numa fase embrionária, o risco de infecção “é muito grande”, contrariamente ao que se passa no final da gravidez, em que o feto está mais protegido pelo seu sistema imunitário.

Ligações perigosa

São universalmente conhecidos os malefícios do tabaco. Mas uma mulher que pense engravidar deve saber de antemão que o consumo continuado da nicotina pode deixar estragos. “O tabaco interfere com a irrigação das artérias, pelo que, se as artérias que ‘alimentam’ o útero já tiverem algum reflexo das alterações provocadas pelo tabaco, provavelmente, o desenvolvimento da placenta não será o adequado.”

Devido ao “envelhecimento precoce da placenta”, há um risco de se registar um atraso de crescimento in útero e de o bebé nascer com baixo peso à nascença. Paralelamente, sabe-se que há uma “grande hipótese” de prematuridade.

“Quando não é possível suspender o tabagismo, aceita-se um consumo até cinco cigarros por dia. Até este número considera-se que não haverá uma influência directa no desenvolvimento do feto.” Em todo o caso, é necessário “incentivar as mulheres a abandonarem ou reduzirem o tabaco”, de modo a minorarem alguns efeitos colaterais do cigarro, nomeadamente o desenvolvimento de diabetes gestacional.

Nem sempre a diabetes está relacionada com uma má alimentação ou com determinados estilos de vida. “A história familiar pode contribuir para que a diabetes apareça durante a gravidez.” Mas não só: “uma gravidez mais tardia é um factor de risco no desenvolvimento de uma diabetes gestacional”, considera Fernando Cirurgião. Com a alteração de “todo o ambiente hormonal” há, ainda, a possibilidade de se propiciar o aparecimento da diabetes, que, após o parto, desaparece espontaneamente.

Actividade física: sim ou não?

Embora as grávidas não possam realizar grandes piruetas, a actividade física não lhes é interdita. “Uma caminhada diária, durante 30 minutos, produz enormes benefícios: tonificação muscular, alívio das dores lombares e prevenção do aumento de peso exagerado”, acrescenta Fernando Cirurgião. A natação pode, ainda, ser uma óptima ajuda na “flexibilidade e relaxamento”.

Por uma boa higiene oral

Durante a gravidez, “há uma maior fragilidade de todo o suporte dos dentes e as gengivas são mais sensíveis, razão pela qual se justificam as hemorragias com o escovar dos dentes”, diz Fernando Cirurgião. Assim, deve-se apostar na utilização de elixires e reforçar o aporte de cálcio. Mas não é por estar grávida que a mulher fica impossibilitada de consultar um dentista ou estomatologista. Bem pelo contrário: “pode e deve, a fim de fazer a revisão ou prevenção de eventuais problemas dentários”.