Pré-diabetes » Quando os níveis de açúcar estão elevados, mas não é diabetes…

Estou em risco de desenvolver diabetes tipo 2?

Responda às seguintes perguntas e veja:

1. Pratica pelo menos 30 minutos de actividade física regular?
Sim……………. 0 Pontos
Não……………. 2 Pontos

2. Tem um familiar próximo com diabetes tipo 2?
Nenhum……… 0 Pontos
Avós, Tios…… 2 Pontos
Pais, Irmãos… 4 Pontos

3. Quanto mede a sua cintura?

Homem
Menos de 94 cm….. 0 Pontos
94-102 cm…. …….. 1 Ponto
Mais de 102 cm……. 2 Pontos

Mulher
Menos de 80 cm….. 0 Pontos
80-88 cm. …………. 1 Ponto
Mais de 88 cm……… 2 Pontos

Se soma 4 ou menos, não está em risco.
Se soma 5 ou mais, então está em risco de desenvolver diabetes tipo 2.
Por favor, fale com o seu médico para saber o que pode fazer no sentido de reduzir este risco de uma forma rápida e segura.

Fonte: Adaptação do questionário da IDF

O problema da diabetes tipo 2 surge precisamente quando há problemas neste funcionamento e que se pode traduzir por uma produção de insulina insuficiente, por parte do pâncreas.

Deste modo, os tecidos onde a insulina devia actuar, para transformar a glucose, tornam-se resistentes. Os níveis de glucose na circulação tornam-se elevados e podem provocar graves problemas de saúde, tais como infecções, enfarte do miocárdio, acidentes vasculares, má circulação nas pernas e nos pés e cegueira.

A fase da pré-diabetes 

A preocupação não recai somente quando estamos perante a diabetes tipo 2. A pré-diabetes já é um alerta muito importante e deve ser considerado como tal. Por norma, na pré-diabetes as pessoas apresentam valores de açúcar no sangue (glicemia) acima do normal, mas ainda não podem ser consideradas diabéticas.

É nesta fase, da pré-diabetes, que se devem fazer todos os esforços, como uma medicação adequada e a mudança de estilos de vida, para atrasar ou impedir o surgimento da diabetes tipo 2 e diminuir o risco cardiovascular.

Além disso, na pré-diabetes a glucose no sangue tem variações irregulares e caracteriza-se pela ausência de sintomas. Esta é uma situação que pode durar anos. Alguns doentes poderão vir a desenvolver diabetes tipo 2 num período de 10 anos.

O facto de ser uma fase silenciosa, sem sintomas que possam alertar para os reais problemas que advêm da pré-diabetes, não facilita a consciencialização das pessoas para alguns cuidados que devem ter, nomeadamente através da prática de exercício físico e de uma alimentação cuidada, visto que 80 a 90% dos diabéticos tipo 2 são obesos. Por outro lado, a pré-diabetes está muitas vezes associada à síndrome metabólica, condição caracterizada pela presença de obesidade abdominal, e por outros factores como colesterol elevado e hipertensão arterial.

Uma vez feito o diagnóstico de síndrome metabólica, a abordagem terapêutica deverá ser agressiva para reduzir o risco de doença cardiovascular e de evolução para diabetes tipo 2.

Assim, nos doentes pré-diabéticos, a intervenção primária incide, deste modo, na promoção de um estilo de vida saudável que passa pela restrição calórica moderada (redução da massa corporal em 5 a 10% no primeiro ano), aumento mode­rado da actividade física e mudança da composição da dieta.

Nos indivíduos em que a alteração do estilo de vida não seja suficiente e que sejam considerados em risco elevado de doença cardiovascular pode ser necessária terapêutica farmacológica adequada.