Métodos Contraceptivos: Pílula

A pílula contraceptiva é um método que, através da acção hormonal, inibe a ovulação evitando a gravidez. A pílula deve ser prescrita nos casos em que se pretende um método contraceptivo eficaz e se pretenda obter outros efeitos benéficos para a saúde que se encontram indicados como vantagens. A mulher deverá ser acompanhada periodicamente por um médico.

Existem as pílulas de tipo combinado (COC) que contêm estrogéneo e progestagéneo. Existem ainda pílulas que contêm só progestagéneo (POC), que devem ser receitadas caso o estrogéneo não seja recomendável.

Nível de eficácia Se tomada de correctamente, a pílula apresenta um elevado grau de eficácia.

Combinado (COC): 0,1-1 gravidezes por ano em cada 100 mulheres
Progestativo (POC)1,15 gravidezes por ano em cada 100 mulheres

Vantagens
Contraceptivos orais combinados (COC)

Para além do elevado grau de segurança na prevenção da gravidez, a pílula apresenta as seguintes vantagens:
– Não interfere na relação sexual
– Pode regularizar os ciclos menstruais
– Melhora a tensão pré-menstrual e a dismenorreia
– Não afecta a fertilidade
– Diminui o risco de doença inflamatória pélvica (dip)
– Reduz em 50% o risco de cancro do ovário e do endométrio
– Diminui a incidência de quistos funcionais do ovário e a doença poliquística

Contraceptivos orais progestativos (POC)

Desvantagens
– Algumas mulheres têm dificuldade em fazer a toma diária e regular da pílula
– Não protege contra as Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST’s)

Contra-indicações
A pílula está contra indicada em situações de:
– Gravidez
– Neoplasia hormonodpendente
– Hemorragia genital anormal sem diagnóstico conclusivo
– Tumor hepático ou doença hepática crónica
– Icterícia colestática na gravidez
– Riscos de AVC, doença arterial cerebral ou coronária
– Mulheres como mais de 35 anos e fumadoras

São consideradas contra-indicações RELATIVAS, se a mulher:
– Sofrer de diabetes mellitus
– Sofrer de hipertensão ou hiperlipidémia
– Sofrer de depressão grave, epilepsia, cefaleia grave
– Tiver varizes acentuadas

Efeitos secundários (de ambos)
– Náuseas e vómitos
– Alteração de peso
– Mastodínia – alteração da tensão e sensibilidade mamária
– Alteração do fluxo menstrual
– Spotting – perdas de sangue ao longo dos primeiros ciclos de utilização da pílula
– Depressão

APF- Associação para o Planeamento da Família

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