Vigie os seus olhos

O Dr. Pedro Carreira da Silva desaconselha a auto-avaliação, mesmo que o doente veja bem. Apesar disso, a diabetes pode já estar a comprometer a retina. Também esta pode ser uma doença de evolução silenciosa até um estado muito avançado. Contudo, nem sempre assim acontece. Tudo depende da localização das lesões retinianas. As observações devem, por isso, ser regulares. «Pessoalmente, sigo os meus doentes uma vez por ano, desde não haja lesões ou se estas forem mínimas», salienta o oftalmologista. No caso de lesões já devidamente tratadas e sem a presença de factores de risco adicionais, aquele médico recomenda um seguimento bianual. Depois disso, dependendo da gravidade, podem tornar-se necessários exames a cada três ou quatro meses. Sintomas do glaucoma: Na esmagadora maioria das vezes, esta é uma doença «surda», que evolui sem qualquer espécie de sintoma. Quando a perturbação da acuidade visual, relacionada com o glaucoma, se manifesta já a doença tem um elevado grau de progressão. Em alguns tipos de glaucoma, nomeadamente nas crises agudas, os sintomas que devem originar uma ida urgente ao oftalmo­logista incluem: olho vermelho, dor ocular acentuada associada frequentemente a dor de cabeça, náuseas e vómitos, visão turva, auréolas de arco-íris ao redor de luzes. Há que referir que esta não é a forma mais frequente de apresentação do glaucoma. Via de regra, não se verifica a presença de qualquer tipo de sintoma, o que torna esta doença difícil de detectar por parte do doente. Por isso requerer um despiste sistemático em qualquer consulta de oftalmologia, nomeadamente nos pacientes portadores de factores de risco. Os exames para despiste do glaucoma: A tonometria mede a pressão intra-ocular. A gonioscopia inspecciona o estado da estrutura através da qual se faz a drenagem do humor aquoso. A oftalmoscopia dá indicações acerca do estado do nervo óptico. A perimetria faz a avaliação dos campos visuais. Estes são os exames que normalmente se executam para despiste de glaucoma. Contudo, outros existem mais complexos e sofisticados que poderão ser realizados no caso de o oftalmologista entender que é necessário.

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