De acordo com um consenso realizado em 2000, nos EUA (National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Pregnancy), através de uma combinação de <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/medicina';" onMouseover="fixedtooltip(7814, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">medicina</span> baseada em evidências com a opinião de especialistas, a definição de <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/pr';" onMouseover="fixedtooltip(9619, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">pr</span>é-eclâmpsia é dada por hipertensão (pressão <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/arterial';" onMouseover="fixedtooltip(1173, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">arterial</span> sistólica maior ou igual que 140mmHg e/ou diastólica maior ou igual que 90mmHg), que surge depois de 20 semanas de <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/gravidez';" onMouseover="fixedtooltip(5973, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">gravidez</span>, associada com proteinúria (excreção de proteína na <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/urina';" onMouseover="fixedtooltip(10977, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">urina</span>) > 300mg nas 24 horas.<br /> <br /> A presença de edemas não faz mais parte dos critérios diagnósticos, porque não apresenta correlação com o prognóstico gestacional, visto que grávidas perfeitamente normais podem apresentar edemas, mesmo <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/edema';" onMouseover="fixedtooltip(4298, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">edema</span> generalizado. <br /> <br /> Exames como <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/hemograma';" onMouseover="fixedtooltip(6158, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">hemograma</span>, uré<span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/ia';" onMouseover="fixedtooltip(6680, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">ia</span>, <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/creatinina';" onMouseover="fixedtooltip(3360, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">creatinina</span>, ácido úrico, contagem de plaquetas, testes de função hepática (transaminases) e bilirrubinas fazem parte da propedêutica <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/complementar';" onMouseover="fixedtooltip(2723, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">complementar</span>, mas não dos critérios diagnósticos.<br /> <br /> Estes exames servem para avaliar a gravidade da pré-eclâmpsia, mas o diagnóstico não depende de sua alteração. <br /> <br /> A pré-eclâmpsia pode sobrepor-se a uma hipertensão crônica pré-existente, quando então é dita pré-eclâmpsia superposta. Somente a pressão alta não permite o diagnóstico de pré-eclâmpsia. <br /> <br /> Existe a hipertensão gestacional, em que surge a hipertensão no final da gravidez e que é transitória, não se associa com proteinúria, nem riscos maiores para a mãe e para o bebé. Nessa circunstância, recomenda-se tranquilizar a gestante, realizar os exames para afastar pré-eclâmpsia, avaliar o bem-estar fetal, e pode-se aguardar o trabalho de <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/parto';" onMouseover="fixedtooltip(8260, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">parto</span> espontâneo. <br /> <br /> A hipertensão gestacional não indica a <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/cesariana';" onMouseover="fixedtooltip(2267, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">cesariana</span>, e habitualmente também não requer a antecipação do parto, excepto se os níveis tensionais estão muito elevados (por exemplo, 160x110mmHg ou mais). <br /> <br /> A pré-eclâmpsia é associada com algumas complicações, como o risco de eclâmpsia (a <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/crise';" onMouseover="fixedtooltip(3401, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">crise</span> convulsiva), síndrome <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/hellp';" onMouseover="fixedtooltip(6067, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">HELLP</span> (<span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/h';" onMouseover="fixedtooltip(6002, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">h</span>á comprometimento do <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/f';" onMouseover="fixedtooltip(5165, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">f</span>ígado, das plaquetas e <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/anemia';" onMouseover="fixedtooltip(759, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">anemia</span>), <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/descolamento';" onMouseover="fixedtooltip(3763, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">descolamento</span> <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/prematuro';" onMouseover="fixedtooltip(9654, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">prematuro</span> de <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/placenta';" onMouseover="fixedtooltip(8938, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">placenta</span>, alterações da <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/vitalidade';" onMouseover="fixedtooltip(4410, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">vitalidade</span> fetal e aumento da morbidade e <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/mortalidade';" onMouseover="fixedtooltip(11592, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">mortalidade</span> <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/neonatal';" onMouseover="fixedtooltip(8055, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">neonatal</span>. Entretanto, NÃO constitui indicação de cesarana. <br /> <br /> A indicação de interromper a gravidez vai depender da <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/idade';" onMouseover="fixedtooltip(6699, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">idade</span> gestacional, da gravidade da pré-eclâmpsia e da presença ou não de complicações. <br /> <br /> Antes das 34 semanas, e na ausência de complicações maternas ou fetais, é possível manter conduta conservadora nos casos de pré- eclâmpsia grave, para aguardar a <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/maturidade';" onMouseover="fixedtooltip(7782, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">maturidade</span> fetal. Nesses casos, recomenda-se administrar corticóide (betametasona) para acelerar a maturação <span class="tooltip" onClick="window.location='/glossario/pulmonar';" onMouseover="fixedtooltip(9981, this, event)" onMouseout="delayhidetip()">pulmonar</span> do bebé.

