Cuide da sua coluna antes e depois da emergência da dor. As doenças vertebrais batem à porta em todo o mundo ocidental e resultam, em muitos casos, da vida contemporânea sedentária. Mas nunca é tarde para começar a prestar atenção à sua coluna e a dedicar-lhe o cuidado que ela merece.
O Professor Jorge Mineiro, ortopedista do hospitalcuf descobertas revela-lhe os principais procedimentos para preservar, fortalecer e tratar a sua coluna, com vista a melhorar a sua qualidade de vida.
A adopção de uma má postura está na base do aparecimento de um conjunto de patologias vertebrais. O seguimento de um estilo de vida pouco saudável caracterizado pelo sedentarismo e pela permanência prolongada em determinadas posturas incorrectas é o principal responsável pelo aparecimento de problemas ao nível da coluna, explica o Professor Jorge Mineiro, médico ortopedista do hospitalcuf descobertas. Segundo define, “uma boa postura é aquela que respeita as curvaturas anatómicas da coluna, para evitar doenças vertebrais”.
Acrescenta que a exigência da vida moderna suscita a prática de “excessos” no quotidiano, aquando do exercício da profissão ou no desenvolvimento de outro tipo de tarefas. “Cada vez as pessoas trabalham mais horas e dão menos importância à manutenção do bem-estar físico. Ao estarem sentadas durante a maior parte do dia, acabam por comprometer a saúde da sua coluna”, sublinha.
Refere ainda que a prevalência de patologias da coluna varia em função de diversas variáveis sócio-demográficas, como a idade, o sexo e o tipo de profissão, sem perder de vista as condicionantes físicas de cada pessoa, como a sua flexibilidade, por exemplo.
“Os indivíduos menos flexíveis adquirem mais facilmente vícios posturais numa fase precoce exactamente pelo facto de não alongarem nem exercitarem os tendões da coluna”, reforça. Ressalva ainda que é fundamental “despistar-se a etiologia (causa) da dor, uma vez que esta pode ser sintoma de um tumor ou de outra doença e nada ter a ver com a insuficiência postural”.
Prevenção e tratamento das doenças da coluna vertebral
A insuficiência muscular e postural contribui para o desenvolvimento de um grande número de casos de dor cervical ou lombar em pacientes que chegam à consulta de ortopedia do hospitalcuf descobertas, afirma o Professor Jorge Mineiro. Como tal, é indispensável incentivar estes pacientes a praticarem exercício físico regularmente.
A prática de exercício físico reveste a máxima relevância na prevenção e no tratamento, quando já existe dor deste tipo. “Uma pessoa que realize uma actividade física com um fim terapêutico, deve ter em mente que, para obter resultados, deverá praticá-la três vezes por semana, para melhorar a sua postura e duas vezes, se a quiser manter”. De que resultados estamos a falar em termos práticos de melhoria do estado de saúde da coluna vertebral? “Fala-se num aumento da massa muscular nas costas e da sua manutenção de forma a permitir um reequilíbrio postural são”, reforça o ortopedista.
Apesar da disseminação de hábitos de vida sedentários, acredita que os pacientes podem organizar-se para dedicarem atenção à sua coluna duas ou três vezes por semana. O cumprimento de um horário de trabalho não deve ser considerado um factor limitativo da actividade dos colaboradores, devendo estes gerirem o seu tempo, de forma a poderem realizar actividade física ou exercício físico antes, depois do expediente ou até durante a hora de almoço, realça.
“Há várias actividades físicas, cuja prática beneficia de uma forma significativa a coluna, como por exemplo, o pilates, o yoga e a musculação, modalidades que permitem um trabalho vertebral,” especifica. Frisa, igualmente, que a prática de musculação “deve ser equilibrada e trabalhar os vários grupos musculares, em dias alternados”.
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Criação de hábitos de estiramento no local de trabalho
Na óptica do Professor Jorge Mineiro, a realização de pausas para o estiramento da coluna no local de trabalho não favorece todos os colaboradores, pois cada caso é um caso, embora auxilie em particular aqueles com dor e espasmo muscular paravertebral. ”
A coluna das pessoas que têm tendência para entrar em contractura muscular – que constitui um sintoma que algo não está bem – bloqueia o movimento naquele segmento vertebral”, afirma. Segundo o ortopedista especialista em coluna, quando a dor se manifesta, os indivíduos “tendem a defender-se”, através de uma mudança postural que vai proteger a coluna.
“Sabe-se que cerca de 70% das pessoas que vivem no mundo ocidental têm alguma vez na sua vida dor nas costas”, indica. Refere que a sintomatologia das doenças da coluna é agravada nas situações de stress. “Há uma correlação muito forte entre o cansaço e/ou nervosismo/depressão e as dores de costas”, salienta.
Cuidar da coluna nas empresas
Para o Professor Jorge Mineiro, as condições de higiene no trabalho são fundamentais. O especialista pensa que os responsáveis de recursos humanos das empresas ganhariam ao seguirem os exemplos americano e escandinavo, por exemplo, modelos centrados na maximização da produtividade impulsionada pelo bem-estar laboral e físico dos colaboradores. “Há muitas empresas americanas que têm uma equipa de especialistas constituída por terapeutas, osteopatas, professores de yoga a trabalharem a tempo inteiro. Os colaboradores podem fazer pausas para fazerem estiramentos ou massagens, para manterem a sua boa qualidade de vida, não terem dores nas costas e conseguirem obter um maior rendimento”, exemplifica o especialista em coluna do hospitalcuf descobertas.
Consulta de ortopedia do hospitalcuf descobertas
Segundo o Professor Jorge Mineiro, a maior parte das doenças de coluna não implica necessariamente terapêuticas, sobretudo, invasivas. No entanto, refere que o hospitalcuf descobertas “está referenciado nos tratamentos mais invasivos, que incluem as infiltrações na coluna óssea e no espaço epidural para controlo da dor, técnicas modernas para “queimar” a ruptura da periferia dos discos intervertebrais e sua substituição por discos artificiais e uso de amortecedores para descomprimirem os discos e as raízes nervosas”.
Outra das mais-valias da unidade de ortopedia do hospitalcuf descobertas é a existência de uma equipa consituída por 15 ortopedistas subespecializados, que contam com a parceria de fisioterapeutas e reumatologistas. Revela que “no grupo José de Mello-Saude na clínicacuf alvalade é dos poucos locais em Lisboa onde é possível fazer-se hidroterapia sob orientação de fisioterapeutas, terapia essa que é vantajosa no tratamento da dor da coluna vertebral”.
Acrescenta que a unidade de ortopedia do hospitalcuf descobertas encontra-se dividida em sete subespecializações, com as mais valias inerentes na prática clínica. “Os especialistas desta unidade exercem a sua profissão ao mais alto nível, uma vez que são “superespecialistas” numa das seguintes áreas: cirurgia do joelho e tíbio-társica; ombro e cotovelo; mão e punho; anca; coluna vertebral; pé e tíbio-társica; ortopedia infantil e ortopedia oncológica “, remata.
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Neste contexto, afirma que “é possível dar uma resposta cabal a todos as queixas osteo-articulares de qualquer doente que recorra ao Centro de Ortopedia e Traumatologia do hospitalcuf descobertas. Esta multidisciplinaridade na avaliação e tratamento deste tipo de dor por uma equipa de especialistas diferenciados nas doenças das várias regiões do esqueleto tem contribuído para aumentar a confiança dos nossos doentes no grupo de profissionais deste centro e que é constituído para além dos médicos por enfermeiros, auxiliares de acção médica e administrativos, que se esforçam para dar uma resposta integral a todos os que a nós recorrem.
A hereditariedade é um factor de risco?
A história familiar de casos de hérnias discais constitui um factor a considerar, porque “há famílias que têm alterações na constituição do seu próprio colagénio, o que reflecte já uma certa predisposição para desenvolver este tipo de patologia, embora não seja correcto fazer-se uma generalização”, ressalva o Professor Jorge Mineiro.
Sabia que…
▪ Algumas das principais doenças da coluna vertebral são o agravamento da lordose e cifose, escolioses e lombalgias. E que lordose e cifose fazem parte das curvaturas anatómicas da Coluna.
▪ Ao longo da vida a viscoelasticidade dos discos intervertebrais – que são compostos por 70% de água – vai-se reduzindo, podendo estes rasgarem-se, o que origina, por exemplo, hérnias discais e outros problemas na coluna.
▪ “A coluna vertebral convive em harmonia com as outras articulações vizinhas pelo que na patologia da coluna cervical é essencial o bom funcionamento das articulações do ombro e para a coluna lombar é essencial o bom funcionamento das articulações do membro inferior em particular das articulações da sacro-iliaca, da anca e do joelho”, explica o Professor Jorge Mineiro.
▪ “A natação é uma modalidade que, regra geral, faz bem à coluna, mas não é a panaceia que se pensa. Existe um certo mito de que a natação melhora todo o tipo de dores das costas e isso não é verdade, podendo verificar-se até um agravamento do quadro clínico do paciente”, esclarece o Professor Jorge Mineiro. “Nadar de bruços pode piorar as dores nas costas, em particular naquelas pessoas que sentem dor ao endireitar-se de manhã quando lavam o rosto”, reforça.
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