Tem uma constante vontade de ir à casa de banho, sente ardor ao urinar e um grande incómodo na bexiga, que parece pesada? Então é provável que esteja com uma infeção urinária, que é a segunda infeção mais frequente do corpo humano, afectando especialmente as mulheres.
O nosso corpo e o seu sistema imunitário são diariamente atacados por diferentes fontes de infeção. E se houver uma forma de entrar e vencer as barreiras do nosso organismo, há risco de ficarmos doentes. Desta forma, as infeções urinárias ocorrem quando bactérias ou outros microrganismos (como fungos, vírus ou parasitas) entram no aparelho urinário, na maioria das vezes pela uretra, e começam a multiplicar-se na bexiga.
Se a infeção não for tratada, pode progredir ao longo dos ureteres e infetar os rins, evoluindo para infecções muito graves.
A infeção mais comum é a cistite, o nome da infecção da bexiga, que é causada em cerca de 75% dos casos pela Escherichia coli (conhecida como “colibacilo”), sendo esta bactéria encontrada habitualmente no cólon (intestino grosso). Outros microrganismos como Clamídia e Micoplasma também podem causar infeção do aparelho urinário, mas limitam-se geralmente à uretra e vagina, podendo ser sexualmente transmitidos, o que obriga ao tratamento de ambos os parceiros.
COMO APARECEM AS INFEÇÕES URINÁRIAS?
Apesar do aparelho urinário ter as suas defesas contra os microrganismos, estas por vezes falham e são várias causas que favorecem o aparecimento de uma infeção urinária, nomeadamente a própria anatomia feminina. As mulheres são as mais afetadas pela cistite porque o ânus fica muito próximo da uretra, canal por onde sai a urina.
A região vizinha do ânus (região perianal) está geralmente contaminada pelas bactérias intestinais, que serão em maior concentração quanto mais obstipada for a pessoa (quanto mais dificuldade tiver em evacuar). Estas bactérias (que não provocam qualquer perturbação no intestino pois, ao contrário da bexiga, é um órgão adaptado à sua presença), migram através da vulva (entrada da vagina) e do pequeno orifício onde termina a uretra (meato uretral) e ao alcançarem a bexiga podem iniciar a sua multiplicação e causar uma infeção.
Habitualmente, as pessoas com infeção urinária sentem grande urgência em urinar várias vezes por dia e têm uma sensação de ardor, dor ou queimadura na bexiga e na uretra enquanto passa a urina. É frequente haver mal-estar geral, sensação de peso e dor na região inferior do abdómen mesmo quando não se está a urinar. E quando se urina, a quantidade eliminada é mínima.
O aspeto e o cheiro da urina também se podem alterar, podendo ser mais turva, leitosa ou avermelhada. No caso da infeção se limitar à uretra e bexiga, raramente causa febre. A presença de febre, dores nas costas, náuseas e vómitos é sugestiva de infeção renal.
INFEÇÕES URINÁRIAS: QUANDO E QUEM PODEM AFETAR ?
Mulheres
A anatomia da uretra feminina, curta (cerca de 5cm), bem como a proximidade de territórios, como o ânus e a vagina, onde as bactérias estão presentes, facilitam a rápida travessia das bactérias para atingirem a bexiga.
Atividade sexual
A penetração vaginal facilita a progressão bacteriana através da uretra, sendo comum a ocorrência de infeções urinárias com maior frequência no início da vida sexual ativa.
Gravidez
Quando as mulheres grávidas têm, infeções urinárias é mais provável que se complique, infetando os rins. Isso pode dever-se às alterações hormonais e à alteração da pressão dentro do abdómen, causada pelo desenvolvimento do feto.
Menopausa
A diminuição das hormonas femininas, especialmente a falta de estrogénios, reduz a espessura e a lubrificação da camada de revestimento (epitélio) vaginal e uretral, tornando-as mais permeáveis às bactérias.
Cálculos urinários
A presença de cálculos urinários (pedra nos rins, ureteres ou bexiga), dificultando a drenagem da urina e irritando as paredes das vias urinárias, favorece a sobrevivência bacteriana e a sua persistência.
TRATAR É URGENTE
Quando tratada de imediato a infeção urinária pode ser resolvida sem complicações. Deve por isso aconselhar-se com o seu farmacêutico e recorrer a uma consulta médica.
A falta de tratamento conveniente, especialmente no caso ae infeção dos rins (chamada pielonefrite), pode levar à progressão da doença com formação de abcessos, cálculos urinários, insuficiência renal (situação grave de funcionamento deficiente do rim) ou infeção generalizada do organismo, que põe em risco a vida (designada urosépsis). As infeções urinárias tratam-se com antibióticos, que são medicamentos que atuam sobre as bactérias, e que só podem ser administrados com prescrição médica.
BEXIGA LIVRE DE INFEÇÕES
- Beba muita água diariamente.
- Evite alimentos com açúcar (as bactérias alimentam-se de açúcar).
- Evite utilizar roupa interior e vestuário sintético, calças apertadas, jeans justos, collants, leggings e meia-calça.
- Urine sempre que sentir vontade.
- Limpe-se de frente para trás para evitar que as bactérias entrem na uretra.
- Tome duches em vez de banhos de imersão, evitando também banheiras e jacuzzis.
- Limpe a área genital antes e depois de ter relações sexuais.
- Urine sempre depois de ter relações sexuais.
- Evite a utilização de sprays de higiene feminina, que podem irritar a uretra.
SINAIS QUE NÃO DEVE IGNORAR
Está com uma infeção urinária, se tiver os seguintes sintomas, de acordo com o tipo de infeção:
Uretrite: infeção da uretra
- Sensação de ardor durante o ato de urinar (micção)
Cistite: infeção da bexiga
- Ardor na micção
- Frequência aumentada
- Vontade forte e permanente para urinar
- Urina com aspeto turvo e mau cheiro
- Urina rosada ou acastanhada, sugestiva da presença de sangue
- Dor ou sensação de peso na região inferior do abdómen
Pielonefrite: infeção dos rins
- Febre alta (≥39ºC)
- Dor lombar
- Calafrios
- Náuseas ou vómitos
QUANDO HÁ PEDRAS NA BEXIGA
É comum ouvir-se falar de pedras nos rins, no entanto, estas pedras também se podem alocar na bexiga e vias urinárias. Podem causar dor, hemorragia, obstrução do fluxo da urina ou uma infeção. As pedras também são chamadas de cálculos e podem surgir devido a maus hábitos alimentares. A ingestão excessiva de substâncias como o cálcio, o sódio e proteínas está frequentemente relacionada com este problema, assim como o baixo consumo de líquidos, nomeadamente água. Estas designadas pedras tanto podem surgir em homens como em mulheres, de todas as idades, no entanto são mais prováveis a partir dos 30/40 anos de vida.
Bastante dolorosos, quem sofre de cálculos pode ter diversos episódios deste problema, por isso é preciso ter cuidado com os hábitos de vida para não sofrer novamentede pedras nos rins ou na bexiga.
Os cálculos na bexiga podem causar dor na parte inferior do abdómen. Os cálculos que obstruem o ureter ou a pélvis renal ou qualquer dos seus tubos de drenagem podem ocasionar dor de costas (lombar) ou uma cólica muito dolorosa (cólica renal). Outros sintomas incluem náuseas e vómitos, distensão abdominal, calafrios, febre e sangue na urina. A pessoa pode sentir a necessidade de urinar com frequência, especialmente quando o cálculo vai descendo pelo ureter.
Estes sintomas e dores podem, porém, ser confundidos com outras patologias, por isto é imprescindível que um profissional de saúde seja consultado.
Muitas vezes, as pedras na bexiga podem ser assintomáticas e ficar instaladas na bexiga durante vários anos. As pedras podem ser eliminadas pelo canal urinário sem provocar dores, recomendando-se para isso a ingestão uma grande quantidade de líquidos, dado que aumenta a produção de urina.
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